【SAL-037】本当にあった！！ニューハーフ御用達 性感エステサロン 2 射精させちゃうスペシャルコース付き Tepmetko（Tepotinib 特泊替尼）：挣扎癌症的新火器

特泊替尼（Tepotinib）的商品名为Tepmetko【SAL-037】本当にあった！！ニューハーフ御用達 性感エステサロン 2 射精させちゃうスペシャルコース付き，是一种用于调整成东谈主非小细胞肺癌(NSCLC)的抗癌药物。 

最常见的反作用包括水肿（液体积存）、恶心（嗅觉不安闲）、血液中白卵白水平低、泻肚和血液中肌酐水平升高（肾脏问题的征兆）。

2020 年 3 月，特泊替尼初次在日本获取上市许可，当作一种“与基因突变无关”的药物，这意味着它既可用于初治患者，也可用于之前尝试调整失败的患者。随后，好意思国于 2021 年 2 月批准了该药物。这是继卡马替尼之后，好意思国食物药品监督搞定局(FDA)批准的第二种用于调整具有这些特定突变的非小细胞肺癌的疗法。

【处方药】

是

【包装规格】

250毫克/片 60片/盒

【计价单元】

盒

【坐褥厂家】

默克生物制药

【商品名】

Tepmetko

【药品名】

盐酸替波替尼水合物 （Tepotinib Hydrochloride Hydrate）

【储存】

室温保存，幸免受潮，有用期24个月

【Tepmetko特泊替尼相宜症】

MET基因外显子14跳突变阳性不行切除进展和复发的非小细胞肺癌

【Tepmetko特泊替尼作用机制】

盐酸替波替尼是一种低分子化合物，对间质上皮滚动因子（MET）具有抑止作用，是受体酪氨酸激酶。 盐酸替波替尼抑止MET的磷酸化，通过抑止下流信号转导，被合计发达出肿瘤滋长抑止作用。

【Tepmetko特泊替尼剂量和给药才能】

1.保举剂量

500mg每天一次，餐后口服。在1期临床测验中，最高爬坡到1400mg每天一次，仍不是最大耐受剂量。

2.剂量调遣

若是因不良反馈需要减量，可减量至250mg每天一次。若是仍无法耐受250mg每天一次，永久停药。关于不同类型和级别的不良反馈减量才能见表1。

【Tepmetko特泊替尼不良反馈和矜重事项】

1.间质性肺病/肺炎

在VISON临床测验中，3.8%的患者发生间质性肺病/肺炎。若是发现患者出现间质性肺病/肺炎的症状，如呼吸弯曲、咳嗽和发热等，实时去病院查验和调整。

2.肝毒性

在VISON临床测验中，13.1%的患者发生ALT、AST、γ-GTP或ALP升高。重度肝功能挫伤患者不容服用Tepotinib。服药前需查验肝功能，服药技能如期复查。

3.外周水肿

在VISON临床测验中，发现肢端水肿，低卵白血症和胸水等体液潴留不良反馈。若是在服药技能发现体重澄清加多或呼吸弯曲等额外情况，实时去病院查验和调整。

4.胚胎-胎儿毒性

动物测验表露，Tepotinib有胚胎-胎儿毒性。患者和伴侣应在服药技能和停药一周内，使用有用的避孕程序。

5.肾毒性

在VISON临床测验中，交换淫妻发现血肌酐升高（13.8%），肾功能不全（2.3%）和急性肾挫伤（1.5%）等不良反馈。服药前需查验肾功能，服药技能如期复查。

6.常见不良反馈

在VISON临床测验中，常见不良反馈（≥5%）有：周围性水肿（48.3%）、恶心（23%）、泻肚（20.7%）、血肌酐升高（12.6%）、乏力（9.2%）、淀粉酶加多（8%）、ALT升高（6.9%）、AST升高（5.7%）和低白卵白血症（5.7%）等。

常见3级不良反馈有：周围性水肿（8%）、淀粉酶加多（2.3%）、ALT升高（2.3%）、泻肚（1.1%）、无力（1.1%）和AST升高（1.1%）。

莫得4级或5级调整有关不良反馈发生。

其他调整有关不良反馈包括：脂肪酶加多（4.6%）、疲钝（3.4%）、吐逆（3.4%）。有4名患者因药物有关不良反馈永久停用Tepotinib。

【Tepmetko特泊替尼药代能源学】

1.Tepotinib片是盐酸盐，分子量547.05克每摩尔，白色粉末。

2.250mgTepotinib片绝顶于277.5mgTepotinib盐酸盐。

3.Tepotinib在小鼠脑组织中的游离血药浓度为血液中的25%，领导它有较强的穿透血脑障蔽才调。

4.Tepotinib服药8-10小时后达到血药浓度峰值，平均半衰期为46小时，达到稳态后血药浓度蓄积倍数为3.3。血浆卵白皆集率98%，表不雅断根率26.43升每小时。

5.空心口服Tepotinib时，血药浓度波动很大，因此禁受随餐口服。

6.Tepotinib主要通过肝CYP3A4酶和CYP2C8酶代谢。轻度肝功能挫伤对Tepotinib的代谢莫得影响，中度肝功能挫伤患者服用Tepotinib的Cmax加多29%，AUC加多12.1%。Tepotinib是一种P-gp和BCRP的底物。

7.与质子泵抑止剂合用时，比如奥好意思拉唑，对Tepotinib的血药浓度莫得临床意旨上的影响。与咪达唑仑（一种CYP3A底物）合用时，对Tepotinib的血药浓度莫得临床意旨上的影响。与达比加群酯（一种P-gp底物）合用时，Tepotinib的Cmax↑38%，AUC↑45%。

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